A menina do laço de fitanem sabia.que falava com o olharTão pequena, delicada,enfeitada com uma fita.A menina do laço de fitanem sabiaque fazia sonhar.Ao me deparar com o desafio honroso de escrever este prefácio, o tempo desacelera por uns instantes e sou invadida por sentimentos, memórias e símbolos - como aquele laço de fita, que colocado em cada paciente, parecia conectar os nossos melhores desejos a algo maior, divino e protetor. Tenho quase a sensação física de um tempo marcado por longa espera, dúvidas, propósitos, compromisso, amizade e fé. Sentimentos esses que sustentaram um projeto que começou há tempos e de que tive o privilégio de ter feito parte. Hoje, se apresenta amadurecido e como referência para um cuidado seguro e extremamente qualificado aos pacientes que necessitam dos benefícios da Membrana de Oxigenação Extracorpórea (ECMO).A consolidação da ECMO pediátrica e neonatal no Brasil é resultado de uma construção coletiva, sustentada por conhecimento, responsabilidade assistencial e aprimoramento contínuo. Esta segunda edição nasce da maturidade de um serviço especializado e da necessidade ética de compartilhar, com outras equipes e instituições, a experiência acumulada na prática clínica e na formação de profissionais dedicados ao suporte extracorpóreo.Desenvolvido no Hospital do Coração, esse programa se consolidou sob a liderança de Giovana Broccoli, cardiologista e intensivista pediátrica, supervisora da UTI Cardiopediátrica e Neonatal e coordenadora clínica do Programa de ECMO, e de Erica Paes, enfermeira especialista em ECMO, coordenadora técnica do serviço e responsável pelo treinamento e pela organização dos processos assistenciais. A atuação conjunta e complementar das autoras permitiu estruturar um modelo multiprofissional sólido, pautado em método, segurança e alinhamento contínuo do cuidado.O manual que o leitor tem em mãos representa um passo consistente nesse percurso; estruturado para orientar a prática, padronizar condutas e qualificar decisões à beira-leito. Reflete o compromisso com a segurança do paciente e a maturidade de uma equipe que compreende a complexidade do manejo da ECMO, em todas as suas etapas. Ao integrar cardiologia, cirurgia, terapia intensiva, enfermagem, perfusão, fisioterapia e demais áreas envolvidas no cuidado, esse trabalho reafirma a natureza essencialmente multiprofissional da terapia e a importância da atuação coordenada para obter bons resultados.Ao reunir fundamentos,